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康复知识
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患有自闭症谱系障碍的学童,经常会表现出一些行为问题,例如发脾气、暴力倾向和不守规则等。当老师和家长面对这些滋扰性行为,都会感到束手无策,所以教导这些受自闭症而影响行为表现的学童,绝对不是易事。
情绪一发不可收拾
很多家长经常问,患有自闭症的孩子,有时候会在公众场所大吵大闹,甚至一发不可收拾。特别是在要求不能得到满足的时候,例如在逛超市、玩具店等地方的时候,孩子不愿意排队等候,或者在还未付款前,孩子便吵着要将食物吃掉。有时候在图书馆或电影院,他们会不自觉大声说话或四处走动,打扰到其他人,令家长感到很头痛和不知到如何去处理。
曾经有一位家长跟我分享,他每天送孩子上学的路上都会路过一家小卖店,每次路过的时候都会在小卖店买一包巧克力再去学校,有一天路过的时候,小卖店没开门,怎知孩子忽然发难,并且在街上大哭大闹,不肯去上学。原来因为孩子不喜欢事情的改变,而不懂得表达,所以以发脾气来表达自己的情绪。
其实,自闭症儿童的表达能力比一般儿童弱且刻板固执,所以经常重复某些行为和特别钟爱某些事物等。要改善他们的顽固、刻板、滋扰性行为并不是不可能。在爱康学校,我们采用的「应用行为分析」教学法就能非常有效改善自闭症儿童的问题。
应用行为分析(ABA)
ABA是科学的应用行为分析疗法,是一种结构化的教育方式。它可把我们要教授的技能分解成可执行的行为单位,用特殊的手段对每一个行为单元进行培训直到掌握,最后把已掌握的行为单元串联起来形成更为复杂的行为,变现在语言、模仿、游戏技巧、社会交往。
教导有方
当孩子突然发脾气撞头的时候,我们应努力去找原因,并将具体情况记录下来,进行仔细分析,不断调整我们的处理方法,观察孩子的进步或退步。我们可以通过起因或后果影响孩子的行为,达到我们所希望他应有的良好举止。一般采用替代、消退等手段去除孩子的不良行为。
例如如果目标是让孩子学会在超市要等待付款后才可以打开吃薯片。
那么家长的教导步骤可以是:
1.先在家中让孩子学习只拿着一袋薯片30秒。
2.然后孩子可以打开吃薯片,训练他的自我控制能力。
3.然后将时间逐渐增加,直到孩子在家中学习能够忍耐一段时间,拿着而不打开薯片袋,才带他到超市购物。要有效地面对孩子的问题行为,家长必须先了解孩子想法。
善用强化奖励
当孩子对指令做出正确反应后,我们要及时给予强化奖励。强化的原理就是适当的行为因受到强化而继续出现;不适当的行为因没有受到强化而减弱乃至消失。
孤独症儿童大多自我控制力很差,我们在肯定其正向行为的同时,为了提高他们的自我约束力,当他们出现不好的行为时,我们会运用一定的惩罚,如有的孩子害怕气球,当他表现不好时,通过气球约束他的行为。一旦表现好了,气球就被拿走。
还有可教导孩子另一种可达成相同目标的行为,可教导孩子利用适当的言语表达,例如来代替其吵嚷的行为。否则,孩子会有可能继续发展出同样的不适当行为或不同的行为问题。